每天有超过一万名美国人年满65周岁，开始享受医疗保险（Medicare）计划。人口普查局（Census Bureau）预测，到2030年美国65岁及以上的人口比例，将超过未成年人比例，将是美国历史上首次出现此类现象。 同时，将有更多的医疗资金投入到老年人医疗项目中，现有医疗系统和医院会更专注于高利润服务，而非大规模式的服务。这些都为新创企业打开了通往家庭医疗、慢性病和临终关怀业务的大门。 “新创企业正在精准地识别医疗护理不足、服务有差距及大量无法满足的需求，它们有能力整合资源，发展。蒋梦婕天天向上”医疗保健咨询服务提供商Numerof &Associates总裁兼联合创始人丽塔·诺默夫（Rita Numerof）这样说。 大量公司都在试图从保险公司、医院和医生服务中分得一杯羹。其商业战略可能有所不同，但攫取市场份额的目标是一致的。 人口老龄化促成了联邦医疗保险优惠计划（Medicare Advantage, MA），而后者也在拥有大量可支配收入的老龄化群体中大受欢迎，这使得该市场更加炙手可热。 约三分之一医保受益人，即1900万左右的美国人，已选择入保该私人计划，而这一数据在1999年仅为18%。医疗保险优惠计划在所有医保中的报销占比，也从2006年的15%上升至30%。 UnitedHealthcare和Humana等保险公司已采取各种措施增加会员数量。Bright Health, Devoted Health和Clover Health等其它新创保险公司，也正在切入该市场。部分医院已经能够抓住MA计划提供的商业机遇，但剩余大多数医院仍未能从直接向年提供医疗选择中获利。 新创企业进入老龄市场的战略有所不同，但大多数都依赖于降低再入院率，以压缩成本。许多新创企业已将重点放在科技和家庭医疗领域，部分企业已获得风险投资支撑。 VillageMD联合创始人兼首席战略官保罗·马蒂诺（Paul Martino）表示，若周期性地频繁接触患者，“你就能理解他们的需求所在。”VillageMD主要服务于高疾病及慢性病患者群体。 “新创企业的代表特点是创新，而创新对于改变医疗行业商业模型至关重要。” Numerof &Associates总裁兼联合创始人诺默夫表示，“显然新创企业能够填补市场空白。” 举例来说，界标医疗公司（Landmark Health）是个主营家庭护理风险患者的医疗集团，服务对象主要为慢性病患者及老年人群体。其总部位于加利福尼亚州亨廷顿比奇市（Huntington Beach），于2018年初获得了全球成长型股权投资基金公司泛大西洋资本集团（General Atlantic）的战略投资基金。 界标医疗公司总裁克里斯·戈德史密斯（Chris Goldsmith）表示，其共享储蓄风险项目的设计是包含医疗计划的，以期创造互惠互利的合作关系。若界标能够帮助患者避免支付更昂贵的护理费用，这同时也符合保险公司和界标的利益，甚至可能也有益于患者。 进行家庭护理的医生团队，由社会工作者、营养师和药剂师的跨学科团队构成，以满足患者需求。“其关系会变得非常私人化。”戈德史密斯如是说。 总部设在市的橡树街医疗公司（Oak Street Health），同样已获得泛大西洋资本集团的投资。其主营业务为经营初级医疗诊所，主要服务对象为医疗保险人群，且专注于医疗服务不足的城市区域。其已在三个部州设立25家诊所。 其运营模式使得医生只负责少量患者，从而可以拥有更多的时间为每位患者制定医疗计划。同时该模式包含门对门交通和虚拟访问服务，希望在出现不良医疗事件之前为患者提供护理服务，从而减少住院率。 “医疗差异和挑战存在的原因之一在于，人们并不清楚如何利用医疗系统。” 橡树街首席执行官迈克·皮科斯（Mike Pykosz）如是说。 他补充道，教育和渠道协助已帮助降低了44%住院率，约4.2万名患者。橡树街已确定未来将其扩展至等更多的市场。 提供付款人和基于风险管理服务的Alignment医疗公司（Alignment Healthcare）认为，未来技术对于慢性病患者群体的管理将至关重要。其高级医疗官员阿尔塔·巴克山德（Arta Bakshandeh）表示，关键在于使用数据来快速识别需求患者，主动部署医疗计划战略。 “大量医疗服务将通过家庭平台转移至数字医疗。”巴克山德表示，“付款人和供应商需要做好准备，因为老龄化人群正变得越来越懂技术。” 该领域的玩家并非只有新创企业。2018年4月家庭医疗和长期护理领域达成了两项数十亿美元的交易：房地产公司Welltower和非盈利性医疗系统ProMedica 医疗集团合作收购了大型急性后期照护和长期护理服务提供商HCR ManorCare，以及养老院连锁集团Arden Courts，创建了价值70亿美元的医疗系统。 美国健康保险巨头哈门那集团（Humana）联合私人股本公司德克萨斯太平洋集团（TPG Capital）及WCAS集团（Welsh, Carson, Anderson & Stowe）于4月下旬宣布以14亿美元收购临终关怀服务运营商Curo。 全球领先的新创科技企业风投基金集团Oak HC/FT的管理合伙人安·拉蒙特(Ann Lamont)表示，哈门那对Curo的收购，是受保险公司的利益驱动，即通过主动在家庭管理患者来降低成本。 这一轮新的医疗企业竞争，本质上将为需求患者群体提供一种完全不同的工具。其目标一致，均为解决目前美国医疗系统中存在的各种不足。 而新创企业获得成功的关键问题，就在于是否能为现有医疗系统问题提供解决方案，或创建全新的商业模式，确保其可扩展性足够战胜目前的碎片化模式。“若为后者，其成功将为其它创新企业奠定发展基石。”Numerof &Associates总裁兼联合创始人诺默夫如是说。 挑战在于医疗具有地域性，在某个区域群体实施效果很好的方案，可能并不适合其它区域群体。企业必须具备清晰的商业模式，可在成长过程中适应不同的地区和群体。 但是，可扩展性并非成功的唯一要素。若企业不具备改变患者行为的影响力，效率会非常低下，专注于为参保老年人提供初级和专业医疗服务的ChenMed公司首席营销官Gordon Chen如是说。 ChenMed公司的医生每年会花费180分钟与患者面对面交流，该公司指出，与相似医保群体的平均值相比，此举可帮助将急诊室访问量减少33%。 Chen表示该公司目前服务5.5万名患者，维持着年度30%的增长幅度。该公司希望年底将业务扩展至和杰克逊维尔、佛罗里达州市场。他表示，进入新市场平均需要两到三年的时间才能实现收支平衡。 目前尚无法判断有多少新创企业能够幸存下来。最新的劳工统计局（Bureau of Labor Statistics）数据显示，45%的企业会在五年内关闭。“若企业对自身改善的能力不够自信，这可能会是条混乱的发展道。”Chen如是说。 总结来说，这些新创企业已展现出能满足医疗保健系统多种需求的潜力。无论成功与否，Numerof &Associates认为其业务应该激发创新潜能，对传统机构起到作用。其总裁兼联合创始人诺默夫说：“那些没有选择朝这个方向发展的公司，未来可能会遇到更多挑战。” 文章由325棋牌提供发布 |