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海南医学院第二附属医院感染管理与疾病预防控制科抗“疫”

作者:habao 来源: 日期:2021-1-7 10:08:22 人气: 标签:医院感染相关内容

  在抗疫阻击战中,有这样一群人:他们是医务工作者,却从不看病开方;从科室到隔离病房,从医院到疾控中心,哪里有疫情,哪里就有他们冲锋陷阵的身影。他们是海南医学院第二附属医院(下称海医二院)感染管理与疾病预

  在抗疫阻击战中,有这样一群人:他们是医务工作者,却从不看病开方;从科室到隔离病房,从医院到疾控中心,哪里有疫情,哪里就有他们冲锋陷阵的身影。他们是海南医学院第二附属医院(下称海医二院)感染管理与疾病预防控制科(下称感控科)团队。疫情分析、信息报送、标本送检、职工摸排、流行病学调查,每天向一线发布精准的疫情通报,确保临床、检验、疾控、医政和防控指挥部各条战线的核酸检测和疫情数据信息精准统一和时间赛跑,与疫情,为广大群众人筑牢了健康屏障。

  农历十二月二十六(1月20日),感控科主任欧阳范献应召连夜从湖南老家赶回,科里其他人员都默默地退掉机票、更改行程,安排好家里的一切,地投入到防疫阻击战中。

  传染病防控的前期准备是细致繁琐的,特别是面对一个突如其来的流行病学特征还未明了的疫情,紧张和压力是难免的。按照各自的职责与分工,全科人员进入了资料查阅、院感防控知识学习、流程优化和组织全院医务人员分层次培训的工作中。

  为了规范防控与诊疗行为,使每一个职工迅速做好抗疫准备,感控科的重点是明确各种情况下的防护标准、院内感染控制规范,医疗废物处置流程、各类区域消毒技术方案等等。

  几天的忙碌,经新订、优化、汇总的各类规范、流程、预案共15个,包括临床科室制订的新冠肺炎防控诊疗流程,发热门诊、急诊科的预检分诊流程,检验标本留取、送检流程、隔离病房、口腔科、手术室重点科室的防控流程等。按照医院感染防控的要求,联合医务部、发热门诊等部门,规划发热门诊的选址和隔离病房三通道(医务人员通道、患者通道、医疗废物通道)调整、装修及流程优化。

  流程、方案出台后,接下来的培训、演练、督导、整改、再培训。这是感控科在整个“抗疫战”中要不断重复、贯穿始终的主要工作。

  从1月20日下午开始,感控科组织相关人员,分批次对全院1027名医务人员进行了新冠肺炎相关知识授课,随后是重点部门、重点科室的小范围、有针对性的防护技能培训,接下来是专岗培训和援鄂医务人员的防护技能的强化特训。

  感控科全科人员其上阵,分组同时进行培训,疫期的小规模的技能培训共计40余场次,参与人员达300余人。他们为各个岗位的工作人员培训,认真演示防护用品的使用。同时,他们自己也要参加国内感控专家的培训,学习各种新规范、新文件。

  为了做好新冠肺炎的防控工作,提高各项防控措施的知晓率、普通预防知识的普及率,感控科在院内发放相关宣传折页、海报等材料共5000页;在院内Led屏不断滚播新型冠状病毒感染的温馨提示语、注意点及各种诊疗流程;出版宣传栏2期共12个宣传点,并督导协调物业公司,做好职工宿舍的防控宣传工作。

  及时、精准的疫情统计数据是诊疗方案制订的基础和防控流程、政策制订的依据,也是临床医师、防治管理专家所关注的重点内容。在看来,只不过是数据而已,可行内人都知道,要满足上述核心要求,需要经过无数次沟通和多次核对,简单的数字信息后面的是一份责任,隐含着感控人许多辛酸。因为时间,为了精准和及时,疫情不得不要面对当事人的不解与抱怨,因此,每一位报告人还需要拥有一颗热衷岗位工作和够宽容能的心。

  1月25日,海医二院定为疑似病人收治单位后,接收了第1位病人。很快,每一位疫情员应接不暇。

  开始,的内容只有《海南省发热、疑似及确诊患者统计汇总表》,随着疫情的发展,报表增加了3个,包括《海南省新型冠状病毒感染的肺炎个案登记表》《定点救治医院新型冠状病毒感染的肺炎患者救治情况统计日报表》《发热病人信息统计表》;2月8日,海医二院又改为确诊病例收治医院,表格又增加了5个,包括:《普通型、重型、危重型确诊患者病情摘要》《确诊病例信息采集表》《定点医院本院专家讨论后的确诊病例救治效果评估分析报告》《疑似患者核酸检测二次阴性未解除隔离情况统计表》《定点医疗机构每日床位、人数统计表》,且上据的截止时点各不相同,分别为每天早上6:00,8:00,15:00,17:00,24:00和每周三中午12:00等,部门有龙华区疾控中心、省市卫健委、医政医管局、疫情指挥中心等等。内容新,要求各不同,特别是24:00要上据就有《海南省发热、疑似及确诊患者统计汇总表》《海南省新型冠状病毒感染的肺炎个案登记表》《定点救治医院新型冠状病毒感染的肺炎患者救治情况统计日报表》3个。前都要一一核实,疫情员常常是凌晨1:00多还不能入睡。

  从1月21日发热病人开始执行零报告,到3月14日24:00,我院发热门诊累计接诊人数为1790人次,累计收治新冠肺炎病例118人;其中男性63人,女性55人;年龄最小2岁,最大78岁,平均年龄42.57岁;经我院治疗的22人疗效良好,均已于3月10日治愈出院,进入了追踪管理阶段。首批出院的病例已返院复查康复进展,CT检查,肺部吸收明显,核酸检测均为阴性。

  为了及早发现可能出现的传染源、切断,最大限度地疫情规模,从1月20日起,感控科协助医院工会及物业开展了本院职工及相关人员监管。疫情期间,通过清查摸底,共追踪随访外省(含湖北)来琼家属48人,离岛反琼职工64人,本院未离岛发热职工23人,截止3月14日24:00,还有6人处在居家观察期,未归职工还有6人,需要继续随访。在护理部、后勤部及临床各科室的大力支持与配合下,对全院护工培护进行了监管,疫情期间通过清查摸底,及时掌握了44人离岛人员的返岗情况,上岗前均按要求进行居家隔离14天,到3月14日24:00,已解除隔离返岗者39人,未返琼的4人,仍居家观察的1人;同时对培护人员进行每日两次体温监测,异常者紧急排查处理。全程没有发现潜在传染源。

  对住院病人潜在性排查,是感控科另一项重要工作。疫情期间,他们配合临床共对13名潜在感染者及24名发热职工进行流行病学,依分析评估结果分别解除或送发热门诊按流程诊治。

  疫情期间,王毅院长、主管徐剑副院长带领感控科、医务部、质控科联合督导了23个临床科室,6个医技科室,重点检查发热门诊、预检分诊台、呼吸内科、儿科、感染科门诊、急诊科等重点场所关键部门。抽查49名医师,31名护理人员,8名护理员,共计91人。

  他们还对重点环节、高风险区域、高风险岗位等开展全程无接触或视频督导,如感染科、呼吸内科、发热门诊的新冠肺炎检验标本采集、送检线、检验全过程和医疗废物处置流程进行反复督导,发现问题,及时反馈,立刻整改,直至符合国家新冠肺炎的防控标准。

  到3月10日,海医二院收治的所有新冠肺炎病例均治愈出院,全体一线工作者全心付出赢来了佳绩,向最终战胜疫情迈出重要一步。但“清零”并不意味着结束,出院后的追踪管理已经提前启动。为了做好病友来院复查核酸检测的衔接工作,感控科安排专人与龙华区疾控中心对接,进一步落实样本采集及运送细节,以确保结果。

  为了进一步落实复工、返学人员的防控措施,3月8号上午,在后勤部的积极配合下,欧阳范献主任等人来到医院住宅区工地了解复工后疫情防控情况,助力消除潜在的隐患。建立了《健康状况信息登记表》,要求对所有员工都进行了区域性排查和早晚两次的体温监测,要实施相对封闭管理,要尽量避免聚集性用餐,近距离交流时要带口罩,最后欧阳主任留下了紧急联系电话,以备急时之需。

  宁可十防九空,不可失防万一。感控防护工作繁杂而琐碎,海医二院的感控人用心守护医院职工和患者的身体健康和生命安全,为防控疫情铸就安全网。他们经常与时间赛跑,不放过每一个微小环节,为抗“疫”战场筑起的安全堡垒。梦见偷东西被发现

  

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