随着当今社区各项保障制度的不断完善，对于老年我社区康复服务方面也组建了很大的网络，在力量均了社区服务保障网络。如今人们对健康也发生了诸多的变化，健康已经不再仅仅局限于患病的状态，而是指在身体需求等各方面，因此对于老年人社区康复服务提供强有力的保障。 “谢阿姨，中风前活动自如，中风后活动受限终日坐在轮椅，怀疑丈夫有外遇，与丈夫、家人的关系较差，情绪容易激动，有时还会摔东西表示不满，家人向社工阐述服务对象对外人会较客气，对家人态度较恶略，但家人对服务对象的康复服务方面也较为有意识，购置康复器材，但缺乏专业的医生指导，在治疗方面则没有进行医学康复训练。” 社会心理学家舒茨提出人际需要的三维理论，舒茨认为，每一个个体在人际互动过程中，都有三种基本的需要，即包容需要、的支配需要和情感需要。这三种基本的人际需要决定了个体在人际交往中所采用的行为，以及如何描述、解释和预测他人行为。三种基本需要的形成与个体的早期成长经验密切相关。包容需要指个体想要与人接触、交往、隶属于某个群体。与他人建立并维持一种满意的相互关系的需要。 许多传统的理论认为，人进入了老年期应该以享受为生活目标而不再需要社会化了，传统社会的老年人具有天然的权位，他只对别人施行，而自己则决不会重新面对社会化的问题。然而，现代社会发展证明，老年人仍然需要继续社会化，主要的理由之一在于角色的转换，这种转换及影响表现为： （2）决策角色转换为平民角色（在家庭中，由“家长”角色转换为被动接受照顾的角色），它容易使老年人产生“被抛弃感”和寂寞感； （3）工具角色转换为感情角色。工具角色是指人们肩负着一定的社会，在社会、经济、文化各领域占据着主体地位，他们所扮演的角色是为了某种特殊的目的，如职业上的角色。情感角色是为满足身心情感的角色，比如在家庭中父母、子女间的角色。这样角色的转换使老年人常常碰到性别角色模糊问题以及伴随而产生的老年夫妻之间的冲突； （4）父母角色转换为祖父母角色。除了角色转换外，老年人还将多重“突然失去”的，如子女情感支持的突然失去（子女成家分居，老年人进入“空巢”家庭）、健体的突然失去（疾病并可能面临肢残或死亡）、配偶的突然失去（丧偶并带来心理健康上的问题）。所有这一切对老年人而言都使将要面临的新的问题，都需要通过继续社会化、加强学习、提高和不断调整来予以解决。 1.社会工作者定期上门探访，积极与服务对象进行沟通，了解其内心想法，与其建立信任的专业关系； 2.积极联动南海区经济开发区医院康复科医生入户制定康复计划，并按计划进行周期性康复治疗服务； 第一阶段：定期上门探访，与服务对象保持良好的工作关系；与服务对象家人进行沟通，从家庭关系缓和开始。 在本阶段工作中，社会工作者积极发挥支持者、沟通者等直接服务角色，定期与服务对象接触，关注服务对象生活动态和。社工观察到的眼神充满忧伤、彷徨、紧张，社工在与服务对象沟通过程中始终专注聆听着服务对象的困扰，不时点头或用身体语言回应，服务对象也逐渐地放下防备心，社工设身地体会感受，内心不能接受自己的现状，在经过多次的探访沟通后，与社工的关系有所缓解。另外，社工通过以面谈的方式与家人进行沟通，引导家人增加与服务对象沟通，从而增加家庭关系的僵局。 第二阶段：链接社区资源，邀请南海经开医院的医生上门为服务对象提供多频次康复服务，同时向服务对象及其家人普及中风康复期的健康护理知识、中风患者日常生活中的注意事项。 在本阶段工作中，社会工作者主要扮演协调者、资源链接者角色，通过链接社区医疗资源，定期入户对服务对象进行康复治疗，医生首先会对服务对象进行详细的评估测定，诊断为右侧肌力0级，对服务对象及家疗的方案并日常康复训练指导等，针对服务对象的问题进行阶段性治疗，并给予日常生活健康保健方面的，减少不必要的担忧，在通过三次的康复服务后，服务对象由原来的被动服务变为主动服务，可见服务对象对康复服务的需求比较大。 第三阶段：增加服务对象与家人的沟通次数，协助对服务对象进行居家康复训练，让服务对象的能力得到提升，增强其自信心。 在本阶段工作中，社会工作者运用家庭支持网络服务对象提供服务，通过社会工作者的协调，协调服务对象与家人的沟通，减少服务对象与家人有过激行为的次数。医护人员通过前期对家人指导，在康复器材的使用及注意事项医生都一一教授，据社工的观察，服务对象的疼痛感得到缓解后，笑容增加了、与家人的沟通次数也多了。 第四阶段：运用非正式社会资源，动员社区志愿者和邻居帮助服务对象，形成常态化助老服务模式，扩大服务对象的社会支持网络。 在本阶段工作中，动员服务对象的邻里加入志愿者服务行列，通过实际行动去关注关心服务对象日常生活，建立起邻里间互助友爱的助老氛围。 通过对服务对象十期的康复服务，后经医生诊断为肌力为3级+效果较为明显，后续也会持续跟进服务对象的动态；服务对象的身体得到有效的治疗，舒缓疼痛感，心情也比之前好很多；增加服务对象与家人的沟通关系，增进家人、邻里、志愿者们等的社会支持网络，增加其自信心。 通过与服务对象关系的建立，无论服务对象面临什么问题，社工都愿意理解服务对象，不是关注服务对象的问题，而是关心问题背后服务对象的发展要求，应对服务对象无条件的关怀，相信服务对象是可以改变的，在服务开展过程中对自己的感受保持的态度，并且愿意与服务对象交流和分享自己的真实感受。 作为一名社工， 秉承“助人自助”的最基本原则，希望通过学到的知识，并整合运用社会资源帮助，真诚用心的帮助，让的晚年生活增加一份暖意。
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